Muster din brief

Der 5-polige Din-Stecker verfügt über 5 Pins, die in einem kreisförmigen Muster angeordnet sind. Dieser Verbindungstyp wurde häufig für ältere Computertastaturen im AT-Stil verwendet. Antigene Drift, ein Ergebnis von Mutationen in den Genen, die die H- und N-Antigene kodieren, tritt kontinuierlich auf und treibt die Umgehung der Reaktion des Wirtsimmunsystems an, die Ausbrüche der saisonalen Influenza hervorruft [9]. Dies ist das Ergebnis des RNA-gestrandeten Genoms, das nicht in der Lage ist, Fehler während der Replikation zu korrigieren. Antigene Verschiebung ist viel seltener, und entsteht aus der viralen Neusortierung von zwei verschiedenen Influenzaviren, die den gleichen Wirt mitinfizieren, wodurch ein neues Virus entsteht [9]. Wenn das neuartige Virus die Fähigkeit hat, Menschen zu infizieren und eine Übertragung von Mensch zu Mensch zu erreichen, und Virulenz für den Menschen besitzt, kann eine Pandemie entstehen, da Menschen wahrscheinlich keine nennenswerte Immunität gegen den neuartigen Stamm haben. In den letzten hundert Jahren sind vier Pandemien auf die Entstehung eines neuartigen Grippestamms zurückzuführen, für den der Mensch wenig oder gar keine Immunität besaß: die H1N1-Spanischgrippe (1918), die H2N2-Asiengrippe (1957), die H3N2-Hongkonggrippe (1968) und die H1N1-Schweinegrippe (2009). Diese sind in Tabelle 1 zusammengefasst. Der größte Teil unseres Verständnisses von Pandemien ist in dieser Zeit entstanden und steht im Mittelpunkt dieses Artikels; eine kurze Diskussion über alte Pandemien ist jedoch für den historischen Kontext enthalten.

Die Bemühungen zur Bekämpfung von Ausbrüchen mussten auf nicht-pharmazeutische Interventionen (NPIs) wie Quarantänen, Schulschließungen, das Verbot öffentlicher Versammlungen und Infektionspräventionspraktiken wie Husten- und Niesen-Etikette und die Verwendung von Gesichtsmasken angewiesen sein [39]. Die Interventionen waren von variabler Wirksamkeit. Zum Beispiel, die Gaze Gesichtsmasken wäre wirksam bei der Verhinderung von bakteriellen Infektionen gewesen, aber waren zu porös, um virale Penetration zu stoppen, und viele widerstanden ihre Verwendung unabhängig. Die Regierungen erließen Richtlinien über die Gefahren der Grippe, die jedoch oft nur wenig verstanden oder ignoriert wurden [29]. Eine kürzlich in den Vereinigten Staaten während der zweiten und dritten Welle 1918 durchgeführte Analyse der NPI-Strategien ergab jedoch, dass sie signifikant mit einer Verringerung der Sterblichkeit und Verzögerungen beim Erreichen von Pandemiespitzen verbunden waren [39].